Muscoli del pollice: il dolore alla base del pollice
L'adduttore e l'opponente del pollice sono piccoli muscoli del palmo che, con il flessore breve e l'abduttore breve, formano l'eminenza tenar: la "collinetta" alla base del pollice. Ci permettono di afferrare, pizzicare e fare tutti i movimenti fini tra pollice e dita.
I loro trigger point danno dolore alla base del pollice e rendono la mano "goffa": scrivere, abbottonarsi o usare lo smartphone diventa faticoso.
A cosa servono
Adduttore del pollice: avvicina il pollice al palmo e all'indice; è fondamentale nella presa a pinza forte.
Opponente del pollice: porta il polpastrello del pollice contro le altre dita (opposizione).
Anatomia in breve
| Muscolo | Origine | Inserzione |
|---|---|---|
| Adduttore del pollice | Capo obliquo: capitato e basi del 2°-3° metacarpo; capo trasverso: 3° metacarpo | Base della falange prossimale del pollice (lato ulnare) |
| Opponente del pollice | Trapezio e legamento trasverso del carpo | Margine radiale del 1° metacarpo |
Innervazione: adduttore: ramo profondo del nervo ulnare (C8-T1); opponente: nervo mediano (C6-C7).
Vascolarizzazione: rami palmari superficiali dell'arteria radiale.
Quali movimenti compiono
Adduzione del pollice e aiuto alla flessione della sua articolazione metacarpo-falangea (adduttore).
Opposizione del pollice (opponente).
Muscoli che lavorano con loro (sinergici): flessore breve del pollice, primo interosseo dorsale, flessore lungo del pollice.
Muscoli con azione opposta (antagonisti): abduttore lungo ed estensori del pollice.
Dove senti il dolore
Adduttore: lato esterno del pollice e della mano alla base del pollice, fino alla tabacchiera anatomica; a volte il palmo, l'eminenza tenar e lo spazio tra pollice e indice.
Opponente: lato palmare del pollice e un punto sul lato radiale del polso, sul palmo.
Sintomi che possono far pensare ai muscoli del pollice
Mano o pollice "goffi", che si stancano presto nella presa.
Calligrafia peggiorata, fatica a tenere la penna.
Difficoltà ad abbottonarsi, cucire, disegnare, dipingere.
Dolore stringendo una borraccia o un oggetto.
Fastidio usando smartphone e tablet con il pollice.
Le cause più frequenti
Uso intenso di smartphone e tastiera.
Prese forti: pesi, canottaggio, attrezzi.
Giardinaggio, in particolare strappare le erbacce ("pollice del giardiniere").
Lavori di precisione ripetuti.
Con cosa si può confondere
Il dolore dei muscoli del pollice può somigliare a rizoartrosi, tendinite di De Quervain, sindrome del tunnel carpale, dito a scatto o radicolopatia C6.
Rivolgiti al medico se compaiono formicolio o intorpidimento di pollice, indice e medio (soprattutto di notte), perdita di forza o assottigliamento dei muscoli alla base del pollice, gonfiore o deformità dell'articolazione.
Cosa puoi fare a casa
Riduci l'uso del pollice sullo smartphone: usa la dettatura vocale o l'altra mano.
Alterna le mani e fai pause nei lavori ripetitivi.
Giardinaggio: smuovi prima la terra con una forca, alterna le mani, limita il tempo.
Impugnature più spesse per penne e attrezzi.
Questi consigli non sostituiscono una valutazione.
Come lavoriamo in Clinica Rigenera
Il percorso inizia con una valutazione fisioterapica di mano, polso e collo, con test per l'articolazione del pollice e per il nervo mediano.
Il trattamento può includere:
terapia manuale e rilascio dei trigger point dei muscoli del pollice e collegati;
esercizio terapeutico per presa e destrezza;
consigli ergonomici.
Prenota un trattamento trigger point
Domande frequenti
Il dolore alla base del pollice è sempre artrosi? No: i trigger point dell'adduttore e dell'opponente del pollice danno dolore proprio in quella zona. Una valutazione aiuta a distinguere le cause.
Lo smartphone può far male al pollice? Sì: l'uso prolungato con il pollice sovraccarica i suoi piccoli muscoli e favorisce i trigger point.
A cura del Dott. Ft. Riccardo Castellini, fisioterapista dal 2006, fondatore di Functional Trigger Point e Fisioterapia Avanzata, docente di corsi sul trattamento dei trigger point e relatore a convegni. Nel 2011 ha ideato con il fisioterapista Marco Rovatti l'approccio funzionale al trattamento del dolore miofasciale; dal 2013 lo insegnano e hanno formato oltre 1.000 fisioterapisti in Italia e in Europa.
Ultima revisione clinica: 2 novembre 2026.
Contenuto informativo: non sostituisce la visita di un professionista sanitario. Bibliografia: Donnelly JM et al. Travell, Simons & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. 3rd ed. Wolters Kluwer; 2019.