Muscoli del viso: quando l'espressione fa male
I muscoli mimici sono sottili lamine sotto la pelle del viso: chiudono gli occhi e la bocca, muovono le guance e creano le nostre espressioni. Sono muscoli piccoli e delicati, ma anche loro possono sviluppare trigger point.
Il loro dolore di solito resta vicino al muscolo: naso, guancia, occhi, fronte, sotto la mandibola. Spesso compaiono insieme a trigger point di muscoli più grandi del collo e della mandibola.
A cosa servono
Orbicolare dell'occhio: chiude le palpebre, dolcemente (sonno, battito) o con forza (strizzare gli occhi).
Grande zigomatico: tira l'angolo della bocca in alto e all'esterno: è il muscolo del sorriso.
Buccinatore: spinge la guancia contro i denti; aiuta a masticare, fischiare, suonare strumenti a fiato.
Platisma: sottile lamina che dal collo sale alla mandibola; tende la pelle del collo e abbassa gli angoli della bocca.
Corrugatore e procero: aggrottano le sopracciglia.
Anatomia in breve
| Muscolo | Decorso |
|---|---|
| Orbicolare dell'occhio | Anello muscolare attorno all'occhio, dalla parte mediale dell'orbita alle palpebre |
| Grande zigomatico | Dall'osso zigomatico all'angolo della bocca |
| Buccinatore | Dai processi alveolari di mascella e mandibola all'angolo della bocca |
| Platisma | Dalla fascia di petto e spalla alla mandibola e alla pelle della parte bassa del viso |
Innervazione: rami del nervo facciale (temporali, zigomatici, buccali, cervicale).
Vascolarizzazione: rami dell'arteria facciale, temporale superficiale, mascellare, oftalmica; per il platisma anche arteria soprascapolare.
Quali movimenti compiono
Chiusura degli occhi e strizzare gli occhi.
Sorriso e movimenti delle labbra.
Compressione delle guance (masticare, soffiare, fischiare).
Tensione della pelle del collo e abbassamento degli angoli della bocca.
Muscoli che lavorano con loro (sinergici): altri muscoli mimici, muscoli della masticazione.
Muscoli con azione opposta (antagonisti): frontale ed elevatore della palpebra (per l'orbicolare dell'occhio).
Dove senti il dolore
Orbicolare dell'occhio: sul naso, fino alla punta: è uno dei pochissimi muscoli che portano dolore lì. A volte guancia e labbro superiore.
Grande zigomatico: lungo il lato del naso e sopra il suo dorso, fino a metà fronte.
Buccinatore: nella guancia e in profondità sotto lo zigomo.
Platisma: dolore "a punture di spillo" sulla pelle sotto la mandibola; a volte davanti al torace.
Corrugatore e procero: sulla fronte e in profondità nella testa.
Sintomi che possono far pensare ai muscoli del viso
Lettere che "saltano" durante la lettura.
Occhi stanchi e doloranti dopo molto tempo al computer.
Dolore masticando sotto lo zigomo; sensazione di fatica a deglutire, anche se la deglutizione è normale.
Pizzicore come tante punture (non come una scossa) sotto la mandibola.
Cefalea frontale.
Le cause più frequenti
Espressioni abituali: aggrottare la fronte, strizzare gli occhi.
Sforzo visivo: computer, occhiali non adeguati, fastidio alla luce.
Serrare i denti e tensione del viso legata allo stress.
Apparecchi dentali poco adattati, strumenti a fiato.
Trigger point di altri muscoli (sternocleidomastoideo, trapezio, massetere, temporale) che portano dolore al viso.
Con cosa si può confondere
Il dolore dei muscoli del viso può somigliare a cefalea tensiva, disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare, sinusite, problemi dentali, nevralgia del trigemino o blefarospasmo (chiusura involontaria delle palpebre).
Rivolgiti subito al medico se compaiono calo improvviso della vista, occhio rosso e dolente, debolezza di metà del viso (bocca storta, occhio che non si chiude), gonfiore del viso con febbre, o un mal di testa improvviso e fortissimo.
Cosa puoi fare a casa
Fai pause dal computer e controlla la vista: usa occhiali adeguati.
Ascolta il tuo viso: noti se aggrotti la fronte o stringi i denti? Rilassa e respira.
Pressione leggera sui punti dolenti, come ti mostra il fisioterapista.
Respirazione e rilassamento per ridurre la tensione del viso.
Questi consigli non sostituiscono una valutazione.
Come lavoriamo in Clinica Rigenera
Il percorso inizia con una valutazione fisioterapica di viso, mandibola, collo e postura.
Il trattamento può includere:
terapia manuale e rilascio dei trigger point dei muscoli del viso e di quelli che portano dolore al viso (sternocleidomastoideo, trapezio, muscoli della masticazione);
esercizi di rilassamento e di consapevolezza delle espressioni;
consigli su lavoro al computer e abitudini.
Quando stress e tensione hanno un ruolo importante, nel nostro team può essere utile anche il supporto della psicologa.
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Domande frequenti
Il dolore al naso può essere muscolare? Sì: l'orbicolare dell'occhio è uno dei pochi muscoli che portano dolore al naso, fino alla punta.
Perché ho dolore alla guancia quando mastico? Una causa possibile sono i trigger point del buccinatore, il muscolo della guancia. Vanno esclusi problemi dentali e dell'articolazione della mandibola.
A cura del Dott. Ft. Riccardo Castellini, fisioterapista dal 2006, fondatore di Functional Trigger Point e Fisioterapia Avanzata, docente di corsi sul trattamento dei trigger point e relatore a convegni. Nel 2011 ha ideato con il fisioterapista Marco Rovatti l'approccio funzionale al trattamento del dolore miofasciale; dal 2013 lo insegnano e hanno formato oltre 1.000 fisioterapisti in Italia e in Europa.
Ultima revisione clinica: 2 novembre 2026.
Contenuto informativo: non sostituisce la visita di un professionista sanitario. Bibliografia: Donnelly JM et al. Travell, Simons & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. 3rd ed. Wolters Kluwer; 2019.