Soleo: il dolore al tallone che sembra fascite plantare
Il soleo è il muscolo più grande della gamba: si trova sotto il gastrocnemio e confluisce con lui nel tendine d'Achille. È un muscolo "di resistenza", che ci tiene in equilibrio in piedi e funziona da pompa per far risalire il sangue dalle gambe. Accanto c'è il piccolo plantare.
I suoi trigger point danno dolore lungo il tendine d'Achille e soprattutto al tallone, spesso fortissimo ai primi passi del mattino: un quadro che viene facilmente diagnosticato come fascite plantare o sperone calcaneare.
A cosa serve il soleo
Spinge il piede verso il basso, soprattutto nei movimenti lenti come camminare.
Mantiene l'equilibrio in piedi.
Pompa il sangue venoso verso il cuore.
Il plantare ha soprattutto una funzione di sensore della posizione del piede.
Anatomia in breve
| Origine | Inserzione | |
|---|---|---|
| Soleo | Testa e parte alta della fibula, linea del soleo della tibia | Calcagno, tramite il tendine d'Achille |
| Plantare | Condilo laterale del femore | Calcagno, accanto al tendine d'Achille |
Innervazione: nervo tibiale (soleo soprattutto S1-S2, plantare L5-S1).
Vascolarizzazione: arteria tibiale posteriore e arteria peroniera.
Quali movimenti compie
Flessione plantare della caviglia.
Inversione del piede.
Controllo posturale in piedi.
Muscoli che lavorano con lui (sinergici): gastrocnemio, tibiale posteriore, flessori lunghi delle dita.
Muscoli con azione opposta (antagonisti): tibiale anteriore, estensori delle dita, peroneo terzo.
Dove senti il dolore
Lungo il tendine d'Achille, sia all'interno sia all'esterno.
Dietro e sotto il tallone, a volte come una fitta isolata.
Al polpaccio.
Raramente alla sacroiliaca dallo stesso lato.
Sintomi che possono far pensare al soleo
Dolore fortissimo sotto il tallone ai primi passi del mattino o dopo essere stato seduto.
Dolore al tendine d'Achille camminando o correndo.
Caviglia rigida nel piegarsi in avanti, per esempio accosciandosi.
Frequente nei runner amatoriali.
Le cause più frequenti
Scivolate del piede in spinta, sovraccarichi rapidi.
Corsa e camminate in salita.
Poggiagambe o reclinabili che premono sul polpaccio.
Sedie alte con il piede che non tocca terra.
Colpi diretti sul polpaccio.
Con cosa si può confondere
Il dolore del soleo si scambia facilmente con fascite plantare, sperone calcaneare e tendinopatia achillea.
Polpaccio gonfio, caldo, arrossato e dolente: rivolgiti subito al medico (possibile trombosi). Anche un dolore improvviso con "schiocco" al tendine d'Achille va valutato subito.
Cosa puoi fare a casa
Da seduto, tieni il ginocchio un po' piegato con il piede appoggiato a terra.
Evita poggiagambe che premono sul polpaccio; usa cuscini per distribuire il peso.
Piedi ben appoggiati: se la sedia è alta, usa un poggiapiedi.
Calzature con un leggero rialzo al tallone nelle fasi dolorose.
Prima di alzarti al mattino, muovi qualche volta la caviglia.
Questi consigli non sostituiscono una valutazione.
Come lavoriamo in Clinica Rigenera
Il percorso inizia con una valutazione fisioterapica di piede, caviglia e tendine d'Achille, per distinguere i trigger point da fascite plantare e tendinopatia.
Il trattamento può includere:
terapia manuale e rilascio dei trigger point di soleo e gastrocnemio;
esercizio terapeutico progressivo per polpaccio e tendine;
consigli su calzature e ripresa della corsa.
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Domande frequenti
Ho la fascite plantare ma le terapie non funzionano: perché? Spesso il dolore al tallone viene dai trigger point del soleo, che imitano la fascite plantare. Una valutazione del polpaccio può chiarirlo.
Perché il tallone fa così male ai primi passi del mattino? Di notte il soleo e la pianta del piede restano accorciati: ai primi passi si allungano di colpo e, se ci sono trigger point, il dolore è intenso.
A cura del Dott. Ft. Riccardo Castellini, fisioterapista dal 2006, fondatore di Functional Trigger Point e Fisioterapia Avanzata, docente di corsi sul trattamento dei trigger point e relatore a convegni. Nel 2011 ha ideato con il fisioterapista Marco Rovatti l'approccio funzionale al trattamento del dolore miofasciale; dal 2013 lo insegnano e hanno formato oltre 1.000 fisioterapisti in Italia e in Europa.
Ultima revisione clinica: 2 novembre 2026.
Contenuto informativo: non sostituisce la visita di un professionista sanitario. Bibliografia: Donnelly JM et al. Travell, Simons & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. 3rd ed. Wolters Kluwer; 2019.