Tricipite: il muscolo dimenticato del dolore al gomito
Il tricipite è il grande muscolo sul retro del braccio. Ha tre capi: il lungo, che parte dalla scapola e lavora anche sulla spalla, il laterale e il mediale, che lavorano solo sul gomito. Con il piccolo anconeo forma il gruppo degli estensori del gomito.
I suoi trigger point sono frequenti e spesso trascurati. Possono imitare il gomito del tennista o il gomito del golfista, o dare un dolore vago dietro la spalla e il braccio.
A cosa serve il tricipite
Distende il gomito: è il suo compito principale. Il capo mediale è il "cavallo da lavoro", attivo in ogni estensione.
Controlla la discesa del corpo nei piegamenti sulle braccia (lavoro eccentrico).
Il capo lungo stabilizza la spalla da sotto e aiuta a portare il braccio indietro e vicino al corpo.
Anatomia in breve
| Origine | Inserzione | |
|---|---|---|
| Capo lungo | Tubercolo sottoglenoideo della scapola | Olecrano dell'ulna, tramite il tendine comune |
| Capo laterale | Faccia posteriore dell'omero, sopra il solco del nervo radiale | Olecrano dell'ulna |
| Capo mediale | Faccia posteriore dell'omero, sotto il solco del nervo radiale | Olecrano dell'ulna |
| Anconeo | Epicondilo laterale dell'omero | Faccia laterale dell'olecrano e parte alta dell'ulna |
Innervazione: nervo radiale (C6-C8) per capo lungo, capo laterale e anconeo; per il capo mediale è discusso se intervenga anche il nervo ulnare.
Vascolarizzazione: arteria ascellare e arterie brachiale profonda e collaterali.
Quali movimenti compie
Estensione del gomito (tutti i capi); il massimo di forza è con il gomito piegato a 90°.
Controllo della flessione del gomito quando scendi in un piegamento.
Capo lungo: estensione e adduzione della spalla, stabilizzazione della testa dell'omero.
Muscoli che lavorano con il tricipite (sinergici): anconeo (estensione del gomito), gran dorsale e grande rotondo (estensione della spalla, capo lungo).
Muscoli con azione opposta (antagonisti): bicipite, brachiale e brachioradiale (flessione del gomito).
Dove senti il dolore
Capo lungo: dietro il braccio, fino al retro della spalla e a volte alla base del collo; a volte sul dorso dell'avambraccio, saltando il gomito.
Capo mediale, parte esterna: sull'epicondilo laterale, come il gomito del tennista.
Capo mediale, parte profonda: sull'epitroclea (lato interno del gomito), lungo il lato interno dell'avambraccio fino ad anulare e mignolo.
Vicino all'inserzione: alla punta del gomito.
Sintomi che possono far pensare al tricipite
Dolore vago, difficile da localizzare, dietro la spalla e il braccio.
Dolore al gomito, di lato o all'interno, simile a gomito del tennista o del golfista.
Non riuscire ad appoggiare il gomito sul bracciolo o sul bracciolo centrale dell'auto.
Il gomito tende a restare un po' piegato, senza che te ne accorga.
Dolore spingendo: piegamenti, servizi a tennis, swing a golf.
Le cause più frequenti
Stampelle o bastone troppo lungo.
Braccia corte rispetto al busto, che costringono a lavorare con il gomito sollevato.
Cambio manuale in città, con cambi di marcia continui.
Spinte ripetute e forti.
Cadute sulla mano tesa.
Sport ed esercizi: tennis, golf, piegamenti eccessivi.
Con cosa si può confondere
Il dolore del tricipite viene spesso scambiato per epicondilite laterale, epitrocleite, borsite olecranica o tendinopatia del tricipite; il dolore ad anulare e mignolo può far pensare a una neuropatia ulnare o a una radicolopatia C7.
Rivolgiti al medico se il gomito è gonfio, caldo e arrossato (possibile borsite infetta), se c'è perdita di forza nell'estendere il gomito dopo un trauma, o formicolio persistente ad anulare e mignolo.
Cosa puoi fare a casa
Evita di spingere a lungo con il gomito teso e di tenere le braccia lontane dal corpo.
Al computer o leggendo: braccio verticale, gomito non spinto in avanti, avambraccio appoggiato su braccioli regolati alla giusta altezza.
Stampelle e bastone della lunghezza corretta.
Di notte: evita il gomito molto piegato; puoi avvolgerlo morbidamente in un asciugamano. Da supino, un cuscino sotto il braccio.
Tennis: racchetta più leggera, impugnatura più corta.
Questi consigli non sostituiscono una valutazione.
Come lavoriamo in Clinica Rigenera
Il percorso inizia con una valutazione fisioterapica di gomito, spalla e collo, per distinguere il dolore muscolare da tendinopatie, borsiti e problemi dei nervi.
Il trattamento può includere:
terapia manuale e rilascio dei trigger point del tricipite e dei muscoli collegati;
esercizio terapeutico per gomito e spalla;
consigli personalizzati su postazione, ausili e sport.
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Domande frequenti
Ho il gomito del tennista ma le terapie non funzionano: perché? A volte il dolore all'epicondilo viene dai trigger point del tricipite (capo mediale) o di altri muscoli vicini. Una valutazione completa aiuta a trovare la vera causa.
Perché non riesco ad appoggiare il gomito? I trigger point del tricipite possono rendere sensibile la zona del gomito, soprattutto all'interno: appoggiarlo diventa fastidioso.
Le stampelle possono dare dolore al braccio? Sì: le stampelle sovraccaricano il tricipite, soprattutto se sono della lunghezza sbagliata.
A cura del Dott. Ft. Riccardo Castellini, fisioterapista dal 2006, fondatore di Functional Trigger Point e Fisioterapia Avanzata, docente di corsi sul trattamento dei trigger point e relatore a convegni. Nel 2011 ha ideato con il fisioterapista Marco Rovatti l'approccio funzionale al trattamento del dolore miofasciale; dal 2013 lo insegnano e hanno formato oltre 1.000 fisioterapisti in Italia e in Europa.
Ultima revisione clinica: 2 novembre 2026.
Contenuto informativo: non sostituisce la visita di un professionista sanitario. Bibliografia: Donnelly JM et al. Travell, Simons & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. 3rd ed. Wolters Kluwer; 2019.