Dolore simile alla sinusite: quando sono i muscoli
In breve: un dolore alla guancia, sotto o sopra gli occhi, con senso di pressione al viso, fa pensare alla sinusite. Quando la sinusite è esclusa, una causa frequente sono i trigger point dello pterigoideo laterale, del massetere e dello sternocleidomastoideo, che portano il dolore proprio sui seni paranasali.
Quali muscoli possono causarlo
Pterigoideo laterale: dolore sulla guancia sopra il seno mascellare e all'articolazione della mandibola.
Massetere: dolore alla guancia, ai molari e sopra il sopracciglio.
Sternocleidomastoideo: dolore sulla fronte, sulla guancia e attorno all'occhio, a volte con naso chiuso e lacrimazione dallo stesso lato.
Come riconoscere un'origine muscolare
Niente febbre né secrezioni dense, o il dolore resta anche dopo la guarigione.
Peggiora masticando, serrando i denti, con il collo teso.
Premere il muscolo riproduce la pressione al viso.
Con cosa si può confondere
Sinusite acuta o cronica, rinite, problemi dentali dell'arcata superiore, emicrania, nevralgia del trigemino.
Rivolgiti al medico per febbre, secrezioni dense o con sangue, gonfiore attorno all'occhio, calo della vista, sintomi che durano più di 10 giorni o peggiorano dopo un miglioramento.
Cosa puoi fare a casa
Mandibola a riposo, evita gomme e cibi duri.
Calore sulla guancia.
Postura del collo.
Questi consigli non sostituiscono una valutazione medica.
Come lavoriamo in Clinica Rigenera
Il percorso inizia con una valutazione fisioterapica: ascoltiamo la storia del dolore, esaminiamo i movimenti e cerchiamo i trigger point nei muscoli che possono causarlo, escludendo con i test i segnali che richiedono un medico.
Il trattamento, senza aghi, può includere terapia manuale, compressione ischemica, myofascial release, tecniche dinamiche passive e attive, esercizio terapeutico e autotrattamento da fare a casa, con l'ecografia quando serve a guidare il lavoro.
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Domande frequenti
Ho dolore alla guancia ma la TAC dei seni è normale: cosa può essere? Una causa frequente sono i muscoli della masticazione, in particolare lo pterigoideo laterale e il massetere.
A cura del Dott. Ft. Riccardo Castellini, fisioterapista dal 2006, fondatore di Functional Trigger Point e Fisioterapia Avanzata, docente di corsi sul trattamento dei trigger point e relatore a convegni.
Ultima revisione clinica: 2 novembre 2026.
Contenuto informativo: non sostituisce la visita di un professionista sanitario. Fonte clinica principale: Donnelly JM et al. Travell, Simons & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. 3rd ed. Wolters Kluwer; 2019.