Acufeni e orecchio tappato: il ruolo dei muscoli
In breve: gli acufeni (fischi, ronzii) richiedono prima una visita otorinolaringoiatrica con esame dell'udito. In una parte delle persone il fischio cambia stringendo i denti, muovendo la mandibola o il collo: si parla di acufene somatico. In questi casi i trigger point del massetere, degli pterigoidei e dello sternocleidomastoideo possono avere un ruolo.
Quali muscoli possono causarlo
Massetere: la sua parte profonda è legata ad acufeni dallo stesso lato e dolore all'orecchio.
Pterigoideo mediale: sensazione di orecchio tappato, dolore in gola e sotto l'orecchio.
Pterigoideo laterale: dolore all'articolazione della mandibola e all'orecchio.
Sternocleidomastoideo: dolore all'orecchio e talvolta disturbi dell'udito e dell'equilibrio.
Come riconoscere un'origine muscolare
Il fischio cambia (più forte o più debole) serrando i denti, spingendo la mandibola o girando la testa.
Si accompagna a dolore alla mandibola, all'orecchio o al collo, bruxismo, click della mandibola.
L'udito risulta normale o quasi agli esami.
Con cosa si può confondere
Gli acufeni possono dipendere da calo dell'udito (età, rumore), tappo di cerume, otite, disturbi della tuba, malattia di Ménière, farmaci, pressione alta, più raramente da cause vascolari o neurologiche.
Rivolgiti subito al medico per un acufene comparso all'improvviso con calo dell'udito (va valutato in urgenza, entro pochi giorni), un acufene pulsante a ritmo del cuore, da un solo lato con calo dell'udito, o con vertigini forti o sintomi neurologici.
Cosa puoi fare a casa
Mandibola a riposo: denti separati, lingua sul palato.
Riduci gomme da masticare e cibi duri.
Postura del collo al computer e al telefono.
Gestione dello stress e del sonno, che influenzano sia il bruxismo sia la percezione del fischio.
Questi consigli non sostituiscono una valutazione medica.
Come lavoriamo in Clinica Rigenera
Il percorso inizia con una valutazione fisioterapica: ascoltiamo la storia del dolore, esaminiamo i movimenti e cerchiamo i trigger point nei muscoli che possono causarlo, escludendo con i test i segnali che richiedono un medico.
Il trattamento, senza aghi, può includere terapia manuale, compressione ischemica, myofascial release, tecniche dinamiche passive e attive, esercizio terapeutico e autotrattamento da fare a casa, con l'ecografia quando serve a guidare il lavoro.
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Domande frequenti
Gli acufeni possono venire dalla mandibola o dal collo? In una parte delle persone sì: se il fischio cambia con i movimenti di mandibola o collo, i muscoli possono avere un ruolo.
Il trattamento dei muscoli elimina l'acufene? Non si può promettere: in alcune persone il fischio si riduce o diventa meno fastidioso, in altre no. Una valutazione aiuta a capire se vale la pena provarci.
A cura del Dott. Ft. Riccardo Castellini, fisioterapista dal 2006, fondatore di Functional Trigger Point e Fisioterapia Avanzata, docente di corsi sul trattamento dei trigger point e relatore a convegni.
Ultima revisione clinica: 2 novembre 2026.
Contenuto informativo: non sostituisce la visita di un professionista sanitario. Fonte clinica principale: Donnelly JM et al. Travell, Simons & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. 3rd ed. Wolters Kluwer; 2019.