Dolore addominale di origine muscolare
Il dolore addominale va sempre valutato prima dal medico.
In breve: quando il medico ha escluso le cause interne, i trigger point dei muscoli addominali (retto, obliqui, trasverso, piramidale) sono una causa spesso trascurata di dolore addominale, a volte con bruciore e gonfiore. Anche paravertebrali e quadrato dei lombi possono portare dolore all'addome.
Quali muscoli possono causarlo
Addominali: dolore in alto, in basso o sui lati dell'addome, spesso da entrambi i lati; a volte bruciore, pienezza, dolore mestruale.
Paravertebrali: l'ileocostale del torace basso porta dolore in avanti sull'addome.
Quadrato dei lombi: dolore lombare che a volte arriva al basso addome e all'inguine.
Come riconoscere un'origine muscolare
Il dolore aumenta contraendo gli addominali (sollevando la testa da sdraiato) o premendo un punto preciso: è il test di Carnett, che il medico o il fisioterapista può eseguire.
È legato a posture, tosse, sforzi, cicatrici di interventi.
Esami delle cause interne negativi.
Con cosa si può confondere
Appendicite, calcoli, ulcera, colite, malattie urinarie e ginecologiche, ernie della parete.
Rivolgiti subito al pronto soccorso o chiama il 112 per dolore improvviso e forte, addome duro, febbre, vomito persistente, sangue nelle feci, nel vomito o nelle urine, gravidanza possibile con dolore, svenimento.
Cosa puoi fare a casa
Dopo la valutazione medica:
Respirazione diaframmatica ogni giorno.
Postura seduta con il torace sollevato; evita cinture strette.
Esercizi dolci guidati dal fisioterapista.
Questi consigli non sostituiscono una valutazione medica.
Come lavoriamo in Clinica Rigenera
Il percorso inizia con una valutazione fisioterapica: ascoltiamo la storia del dolore, esaminiamo i movimenti e cerchiamo i trigger point nei muscoli che possono causarlo, escludendo con i test i segnali che richiedono un medico.
Il trattamento, senza aghi, può includere terapia manuale, compressione ischemica, myofascial release, tecniche dinamiche passive e attive, esercizio terapeutico e autotrattamento da fare a casa, con l'ecografia quando serve a guidare il lavoro.
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Domande frequenti
Ho dolore alla pancia ma gli esami sono negativi: cosa può essere? Quando le cause interne sono escluse, vale la pena valutare la parete addominale: i trigger point sono una causa spesso trascurata.
A cura del Dott. Ft. Riccardo Castellini, fisioterapista dal 2006, fondatore di Functional Trigger Point e Fisioterapia Avanzata, docente di corsi sul trattamento dei trigger point e relatore a convegni.
Ultima revisione clinica: 2 novembre 2026.
Contenuto informativo: non sostituisce la visita di un professionista sanitario. Fonte clinica principale: Donnelly JM et al. Travell, Simons & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. 3rd ed. Wolters Kluwer; 2019.