Dolore al fianco: le cause muscolari
In breve: un dolore sul fianco e sulle coste laterali, che peggiora respirando a fondo, tossendo o girando il busto, nasce spesso dai trigger point del dentato anteriore, degli intercostali, del diaframma e del gran dorsale.
Quali muscoli possono causarlo
Dentato anteriore: dolore sul lato del torace e sotto la scapola; fiato corto, fitte respirando a fondo.
Diaframma e intercostali: dolore tra le coste, fitta al fianco correndo, dolore tossendo.
Gran dorsale: dolore sotto la scapola e lungo il fianco e il braccio.
Come riconoscere il muscolo responsabile
Dolore respirando a fondo, non riesci a fare un respiro completo → dentato anteriore, intercostali.
Fitta al fianco correndo → diaframma.
Dolore allungandoti verso l'alto o tirando → gran dorsale.
Con cosa si può confondere
Pleurite, polmonite, embolia polmonare, fratture costali, herpes zoster (dolore che precede le vescicole), calcoli renali, colecisti.
Chiama il 112 per dolore al fianco con affanno improvviso, dolore al petto, tosse con sangue. Rivolgiti al medico per febbre, dolore dopo un trauma, bruciore cutaneo o vescicole, dolore con sangue nelle urine.
Cosa puoi fare a casa
Respirazione diaframmatica lenta.
Riscaldamento e ritmo graduale nella corsa.
Calore sul fianco.
Questi consigli non sostituiscono una valutazione.
Come lavoriamo in Clinica Rigenera
Il percorso inizia con una valutazione fisioterapica: ascoltiamo la storia del dolore, esaminiamo i movimenti e cerchiamo i trigger point nei muscoli che possono causarlo, escludendo con i test i segnali che richiedono un medico.
Il trattamento, senza aghi, può includere terapia manuale, compressione ischemica, myofascial release, tecniche dinamiche passive e attive, esercizio terapeutico e autotrattamento da fare a casa, con l'ecografia quando serve a guidare il lavoro.
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Domande frequenti
La fitta al fianco correndo è muscolare? Spesso sì: diaframma e intercostali sono tra le cause. Se compare a riposo o con affanno, rivolgiti al medico.
A cura del Dott. Ft. Riccardo Castellini, fisioterapista dal 2006, fondatore di Functional Trigger Point e Fisioterapia Avanzata, docente di corsi sul trattamento dei trigger point e relatore a convegni.
Ultima revisione clinica: 2 novembre 2026.
Contenuto informativo: non sostituisce la visita di un professionista sanitario. Fonte clinica principale: Donnelly JM et al. Travell, Simons & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. 3rd ed. Wolters Kluwer; 2019.
